Contribution à l'histoire du concept de schizophrénie

Thèse
présentée à la Faculté de Médecine de l'Université de Genève
pour obtenir le grade de Docteur en médecine

par

Patrick BAUD

(Satigny / Suisse)

sous la direction du
Pr José Guimon

Thèse n°Méd. 10339

Genève, 2003

Ce travail vise à définir les conditions de possibilité de l'approche biologique en psychiatrie, par l'étude des relations entre le concept de schizophrénie et les théories biologiques qui ont cherché à expliquer l'étiopathogénie des troubles regroupés sous cette dénomination.

Partant de la notion de démence précoce chez Kraepelin, il s'attache à l'examen approfondi du concept de schizophrénie chez Bleuler (1^er chapitre) et à sa réception dans la psychiatrie française (2^ème chapitre).

Les thérapies dites du choc et les recherches expérimentales qui aboutiront aux premières théories biochimiques de la schizophrénie sont ensuite discutées (3^ème chapitre).

Le dernier chapitre aborde la période contemporaine. La pluralité de contenus attachés à la notion de schizophrénie a été partiellement réduite par l'introduction de critères standardisés de diagnostic (CIM, DSM). Il est montré, à la lumière de contributions récentes, que cette nécessaire avancée n'a pas permis de résoudre le problème qui fait l'objet de ce travail.

A careful anamnesis is indispensable for an adequate understanding of our patients, an anamnesis of [our] specialty is an indispensable guide to the understanding of its present status. (L. Eisenberg, 1986)