COVICARE

INTRODUCTION

Les documents, rédigés par les équipes du Service de Médecine de Premier Recours (SMPR) et du Service de Médecine Tropicale et Humanitaire (SMTH) des Hôpitaux Universitaire de Genève (HUG) en collaboration avec les partenaires du réseau sanitaire genevois, reposent sur le concept Covicare du canton de Genève. L’approche consiste à assurer un suivi personnalisé et proactif des patients qui risquent d'avoir le COVID-19 ou qui ont un diagnostic établi en évaluant leurs besoins sur les plans médical, social et de la santé mentale afin de prendre une décision partagée et bien informée sur les prochaines étapes à entreprendre.

Pour en savoir plus

1. DEMARCHES DE SUIVI AMBULATOIRE

Mise à jour: 4 novembre 2020

Guide pratique pour le médecin traitant

2. SUIVI EN CAS DE PNEUMONIE

Mise à jour: 9 novembre 2020

Prise en charge ambulatoire des patients suspects de pneumonie à SARS-CoV-2 du 3 novembre 2020
Arbre décisionnel du 28 octobre 2020
Evaluation ambulatoire à 24-48 heures des patients COVID-19 suspects ou confirmés du 2 avril 2020

3. SANTE MENTALE

Mise à jour: 16 novembre 2020

Covicare Genève santé mentale
Liste des secteurs de la psychiatrie adulte, HUG juin 2019

4. RESEAU SOCIAL

Mise à jour: 4 novembre 2020

Covicare Genève réseau social

5. POPULATIONS VULNERABLES

Mise à jour: 3 avril 2020

Covicare Genève populations vulnérables

6. SUIVI POST-HOSPITALISATION

Mise à jour: 5 novembre 2020

Nous préconisons un suivi de tous les patients COVID-19 à leur sortie de l’hôpital. Le suivi est d’autant plus recommandé pour les patients sortant avec les critères suivants : Pas de sevrage O2 ou valeur inhabituelle SpO2, persistance de fièvre > 38.5°C, fréquence respiratoire > 20/min, comorbidités somatiques ou fragilité psychosociale, séjour aux soins intensifs.
Pour ces patients, un suivi chaque jour de J1 à J5 est conseillé. Le suivi peut être prolongé jusqu’à 10 jours selon la condition clinique du patient.
A vérifier à chaque fois les symptômes avec signes de gravité, drapeaux rouges et critères de fragilité en suivant le même format du suivi ambulatoire.
Selon les informations requises, les téléconsultations peuvent être remplacées par une évaluation urgente à domicile, une consultation à domicile, une évaluation dans un centre d’urgence.
De même, les critères de guérison et de levée des mesures d’isolement sont les mêmes que pour les patients Covid19 positifs ou suspects.

Dès 48h sans symptômes (en particulier strictement afébrile)

Dès 10 jours minimum depuis les symptômes

Les patients ne sont plus contagieux après 21 jours depuis le début des symptômes. Cependant, la guérison peut survenir avant les 21 jours mais est plus difficile à évaluer chez les patients avec troubles cognitifs ou psychiatriques ou ayant une pathologie respiratoire chronique (BCPO, bronchite chronique, asthme, mucoviscidose, bronchectasies). Se référer à l'algorithme suivi post-hospalisé

7. FORMULAIRES ET SCHEMAS